2023년 창원시 사회적경제 아카데미 신청서

접수 번호	2023 -	교육기관		창원시
성 명		연 락 처 (휴 대 폰)
생 년 월 일		e-mail
주 소
현재 직업		창 업 여 부
수 강 목 적
신 청 경 로	□시청 홈페이지 □SNS □현수막 □창업기관 □지인
수강신청강좌	① 사회적경제 기초과정		□오전반(10:00~13:00) □오후반(18:00~21:00) ※ 신청후 미참석자는 향후 2년간 창업아카데미 수강을 불허할 수 있습니다.
	② 사회적경제 창업 심화과정
	③ 멘토링 과정
상기 본인은 「2023년 창원시 사회적경제 아카데미」에 참여하고자 위와 같이 신청서를 제출합니다. 2023년 월 일 신청자 (서명) 창원시장 귀하

□ 신청방법 : 방문신청(창원시 일자리창출과) /

E-mail신청(hs890222@korea.kr / purensl@naver.com)

*방문신청 점심시간 제외(12-13시) 12월 4일 (월) 18시까지 가능

*E-mail신청 12월 4일 (월) 자정까지 신청 가능

*인원 초과시 12월 5일 심사 후 개별 통보

□ 문    의 : 창원시 일자리창출과 ☎055-225-3355 / ㈜푸른에셀 010-4592-1303

개인정보 수집 · 활용 동의서

○ 기본 개인정보 수집 • 활용

수집·활용 항목	수집·활용 목적	이용기간 및 보유기간
성명, 이메일, 생년월일 성별, 연락처, 주소	아카데미 운영 추진	신청일로부터 5년간 (2028. 12월까지 활용·보관)

○ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

· 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우에는 아카데미에 참여할 수 없습니다.

· 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

개인정보 보호법 제15조 및 제22조의 규정에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2023년     월     일

성   명 :                (서명)

창 원 시 장   귀 하

* 향후 상황에 따라 변동 될 수 있음